[Afshin]

قم فردا: درد و ناراحتی بخشی از زایمان است، اما با زایمان طبیعی، زنان احساس قدرت و رضایت بیشتری دارند و از این حس که مادر شده‌اند لذت می‌برند.


تحقیقات در بیشتر كشورهای پیشرفته بیانگر این است كه زایمان‌های طبیعی بهتر از زایمان‌های سزارین است.

در این کشورها 85 درصد از زایمان‌ها طبیعی است و 5 تا 15درصد به خاطر حفظ جان مادر و نوزاد باید به صورت سزارین انجام شود. اما در میان زنان ایرانی اینگونه نیست؛ 60درصد زایمان‌هاى زنان ایرانى سزارین است، متأسفانه عمل هاى سزارین در برخى بیمارستان‌های خصوصى به 100درصد رسیده و در بیمارستان‌هاى دولتى در تهران و در شهرستان ها این عمل 60 تا 70درصد كل زایمان‌هاست.

اما در کشوری مانند "ایرلند" 85 درصد زایمان‌ها به طور طبیعى انجام مى‌شود. در "سوئد" 40 درصد زایمان ها طبیعى است و جالب آنکه این عمل همچنان در منزل و به وسیله ماما صورت مى‌گیرد و در "امارات متحده " 89 درصد زایمان‌ها به شكل طبیعى انجام مى‌شود.

این آمارها بیانگر این مهم است که اطلاع‌رسانی نادرست به مادران جوان باعث شده‌است تا به مرور زمان فرهنگ زایمان نیز مورد هجوم قرار گرفته و از حالت طبیعی به سمت عمل پرهزینه سزارین پیش برود.

از سویی دیگر تغییر نگرش‎ها که منجر به داشتن تنها یک فرزند شده‌است، نیز زنان جوان را ترغیب می‌کند تا نخستین و تنها زایمان‌شان بدون درد باشد.

بدون تردید اطلاع‌رسانی صحیح و به موقع از اولین گام‌های فرهنگ‌سازی در زمینه سلامت مادر و فرزند است که می‌تواند مادران را در تصمیم‌گیری آنچه که با سلامت خود و فرزندش ارتباط تنگاتنگی دارد یاری رساند.

رابطه زایمان طبیعی و سیستم قلبی عروقی، گردش خون، تنفس و هوشیاری نوزاد

وقتی رشد جنین کامل می‌شود آنگاه زایمان طبیعی انجام می‌شود.

وقتی زایمان به صورت طبیعی انجام می‌گیرد، مایع آمنیوتیک از ریه نوزاد خارج شده و بدین ترتیب مشکلات تنفسی در نوزاد کاهش می‌یابد.

زمانی که مادر به صورت طبیعی زایمان کند، نوزاد از مجرای زایمان عبور می‌کند و باکتری‌های محافظت‌کننده را برمی‌دارد. این باکتری‌ها وارد روده نوزاد می‌شوند و سیستم ایمنی را شکل می‌دهند؛ سیستم قلبی عروقی جنین را تحریک می‌کند و باعث گردش خون بهتر و آماده‌سازی او برای تولد می گردد.

در طی زایمان طبیعی، نوزاد از امواج هورمونی در کاتکول‌آمین ها استفاده می‌کند. این هورمون‌ها باعث می‌شوند نوزاد هوشیار شود و با مادر خود ارتباط برقرار کند.

هورمون اندورفین در جفت و بندناف موجود می‌باشد. این هورمون باعث می‌شود نوزاد بتواند خارج از رحم زندگی کند و راحت‌تر زایمان رخ دهد.

نوزادانی که با زایمان طبیعی به دنیا می‌آیند، دارای علاقه بیشتری در انجام رفتارهایی مانند مکیدن و گرفتن سینه مادر می‌باشند.

تحقیقات نشان داده کودکانی که با زایمان طبیعی به دنیا می‌آیند، 20درصد کمتر دچار بیماری دیابت نوع یک می‌شوند.

زایمان طبیعی نسبت به سزارین باعث می‌شود که نوزاد بر استرس غلبه بیشتری داشته‌باشد.

زنان با زایمان طبیعی احساس قدرت و رضایت بیشتری دارند

درد و ناراحتی بخشی از زایمان است، اما با زایمان طبیعی، زنان احساس قدرت و رضایت بیشتری دارند و از این حس که مادر شده‌اند لذت می‌برند. در این روش مادر هوشیار و آگاه می‌باشد و به جنین فشار وارد می‌کند تا به سمت مجرای زایمان حرکت کند.

در زایمان طبیعی نسبت به سزارین، بهبودی سریع تر حاصل می‌شود و مادر مدت زمان کوتاه‌تری را در زایشگاه می‌ماند و همچنین بازگشت سریع عضلات بدن به فرم طبیعى باعث بازگشت سریع تر او به محیط خانواده و شروع زندگى عادى می‌شود.

در زایمان طبیعى خونریزى كمتر است. احتمال عفونت و آمبولى كاهش مى‌یابد و نیاز نیست تا مادر آنتى‌بیوتیك زیادى مصرف كند. خطر زخم شدن و ایجاد عفونت و مشکلات دیگری مانند پارگی رحم در سزارین، در زایمان بعدی وجود نخواهد داشت. و در نهایت آنکه کاهش مرگ و میر در این روش نسبت به سزارین و مقرون به صرفه‌تر بودن زایمان طبیعی از مزایای دیگر آن است.

اثر داروی بیهوشی و آنتی‌بیوتیک‌ها در عمل سزارینی

در زایمان طبیعى این درد قبل از وضع حمل است و در سزارین درد بعد از زایمان به وجود مى‌آید كه بسیار شدیدتر از درد زایمان طبیعى است. ضمن این كه درد زایمان طبیعى چون متناوب است بین فواصل درد براى فرد امكان استراحت هست، اما درد زایمان سزارین این طور نیست و زمان زیادى باید بگذرد كه اثر داروهاى بیهوشى، مصرف آنتى بیوتیك‌ها و... كه بر روى شیردهى نیز مؤثر است، از بدن مادر خارج شود.

میزان خونریزی زنان بعد سزارین 2 برابر زایمان طبیعی است و احتمال عفونت زنان بعد عمل سزارین بسیار بیشتر از زایمان طبیعی است و ممكن است كه پس از عمل زایمان، عوارض ریوی در مادر به وجود آید و هم آغوشی مادر و نوزاد در عمل سزارین به خوبی برقرار نمی‌‌شود. زنی كه عمل سزارین انجام می‌دهد 5 تا 10 روز بعد از زایمان قادر به انجام كارهای شخصی خود نیست.

و علاوه بر هزینه بالای این عمل، ميزان مرگ مادران سزاريني، 3 برابر مادرانی است که به صورت طبیعی زایمان می‌کنند. بعد از سزارین، مادر در معرض خطر بالاتری در بارداری‌های بعدی خواهد بود. از جمله این خطرات، خونریزی و مشکل جفت و پارگی رحم می‌باشد. بعد از سزارین، خطر ایجاد لخته‌های خونی وجود دارد، به خصوص در رگ‌های پاها یا لگن. اگر لخته خونی به ریه‌های فرد برود منجر به آمبولی ریه می‌شود که می‌تواند خطر مرگ او را در پی داشته باشد.

آخرين بررسي‌ها درباره مقايسه كودكان متولد شده به روش زايمان طبيعي و سزارين

نوزاداني كه به روش سزارين به دنيا مي‌آيند، نسبت به نوزاداني كه به روش طبيعي به دنيا مي‌آيند، 20 درصد بيشتر به ديابت نوع يك مبتلا مي ‌شوند.

ميزان آسم هم در كودكان سزاريني 50درصد بيشتر است. ميزان بازگشت نوزادان سزاريني به بيمارستان، با مشكلات تنفسي و عفونت و زردي هم چندين برابر است.

کدام مادر باید عمل سزارین انجام دهد؟

برخی مواقع برای حفظ سلامت مادر و کودک، سزارین بهتر از زایمان طبیعی است، مانند:

1- مادر بیماری خاصی داشته باشد، مانند: بیماری قلبی، فشارخون بالا و یا عفونتی که ممکن است در حین زایمان به نوزاد منتقل شود مانند عفونت ایدز

2- نوزاد مشکل خاصی داشته باشد.

3- سر کودک پایین قرار نگیرد.

4- سر نوزاد بیرون نیاید.

5- سلامتی نوزاد در خطر باشد.

6- مادرانی که چندقلو دارند.

7- مادری که یک بار سزارین شده است.

8- جفت و یا بند ناف مشکل ساز شود.

جای خالی کلاس های آموزشی

پروسه زايمان يك پروسه بسيار خطرناك است و به دقت زيادي نياز دارد. علاوه بر اين زايمان طبيعي يك روند بسيار طولاني است و يك مادر نياز به مراقبت يک نفر ماما دارد، اما در بيمارستان‌هاي ما به ازاي هر 7 تا 8 مادر باردار يك ماما وجود دارد.

در صورتي ‌كه طي كلاس‌هاي دوران بارداري و جلسات مشاوره عوارض زايمان طبيعي و سزارين براي مادران باز شود، هيچ مادر ايراني زير بار سزارين انتخابي نخواهد رفت.

نقش مهم پدر را نباید فراموش کرد

فراهم کردن محیطی آرام و دور از تنش در خانه توسط پدر را نباید نادیده گرفت. معمولا مادرانی که بیشتر تحت حمایت عاطفی همسران خود قرار دارند، علاقمندی‌شان به زایمان طبیعی بیشتر می‌شود، زیرا تحمل درد ناشی از زایمان طبیعی برای مادرانی که پشتوانه عاطفی دارند آسان می‌شود.